EVROPSKÁ UNIE
Evropský fond pro regionální rozvoj
integrovaný regionální operační program

MINISTERSTVO
PRO MÍSTNÍ
ROZVOJ ČR
Změnový list
pro nezbytné změny stavby v průběhu realizace
Změnový list číslo:	17
Identifikace akce:
Název akce
Číslo akce EDS/SMVS1):
Modernizace a rekonstrukce pavilonu psychiatrie Nemocnice s poliklinikou Havířov, p. o.
Číslo projektu CZ.06.2.56/0.0/0.0/16 048/0004705 
Objednatel:
Nemocnice s Poliklinikou Havířov, příspěvková organizace, Dělnická 1132/24, 736 01 Havířov
PSG Construction a.s., Napajedelská 1552, 765 02 Otrokovice
Zhotovitel:
Projektant:
MEDICOPROJEKT, s.r.o., Kroftova 2619/45, Zabovřesky, 616 00 Brno
Předmět změnového listu
Uprava-doplnění systému generálního klíče
Část díla dotčená změnovým listem
SO 01 Rekonstrukce pavilonu psychiatrie-stavební část
Popis změny, popis technického řešení
Původní řešení dle smluvní (tendrové) dokumentace:
Dle původního zadání jsou vybavené některé dveře systémem generálního klíče
Nove řešeni:
Nově byly doplněné a upřesněné pozice dveří vybavených systémem generálního klíče a byly stanovené jednotlivé úrovně tohoto klíče.
Zdůvodnění změny:
Původní PD řešil systém generálního klíče. Od doby zpracování PD se změnil systém oprávnění přístupu jednotlivým osobám personálu do jednotlivých oddělení a pokojů v návaznosti na ochranu osob a majetku. Z tohoto důvodu se musí upravit systém generálního klíče. Z tohoto důvodu byly stanovené jednotlivé úrovně generálního klíče. Tato úprava si vyžádá doplnění nových vložek.
Vliv změny na výkresovou dokumentaci: není
Záznamy o změně ve stavebním deníku a zápisech z kontrolních dnů:
Předpokládaný vliv na termín, kvalitu, cenu díla:
Vliv na termín: není
Vliv na kvalitu díla: není
Vliv Změnového listu podle §222 (ZZVZ): nepředvídané změny, odst. 6
Vliv na cenu:
Cena bez DPH
DPH
Cena s DPH
Přípočty k ceně díla:
34 900 Kč
7 329 Kč
42 229 Kč
Odpočty z ceny díla:
-9 660 Kč
-2 028,6 Kč
-11 688,6 Kč
Celkový vliv na změnu ceny díla:
25 240 Kč
5 300,4Kč
30 540,4 Kč
Změnu odsouhlasil
Za zhotovitele:
René Jakus	Za projektanta:
Ing. Vladimír Kundera	Za objednatele:
Ing. Pavel Švarc	Za technický dozor investora:
Ing. Petr Kosta	
Datum:
Podpis:	Datum:
Podpis:
v* L	Datum:
Podpis:
T- i ■ . c f'<	t	Datum:
Podpis:
ijjf I	—
....... -		
	R^JSko:	Razítko:	Razítko:	
Napajedsisků 1652 Ifi: 05042020 úplnost změnového listu za účastníka programu zkontroloval: ■	-
r"-t-r -irrurii-rt	1	' — —				
/ISO Udí UlfOKOVlCa	Lzlw. w£.UC7U“ríLXJ<£.U
Datum:	
1> EDS/SMVŠ se rozumí moduly Informačního systému programového financování.

SOUPIS PRACÍ
Rozpočet	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
Objekt	Název objektu			
	ZL č.17 Úprava systému gen.klíče			
Stavba	Název stavby			
	NsP HAVÍŘOV			
Projektant						
				
Objednatel						
Dodavatel						
Rozpočtoval	Ing. Vladimír Soukal			
Rozpis ceny	
Název	Celkem	
HSV
PSV
MON
Vedlejší náklady
Ostatní náklady
Celkem			25 240,00
25 240,00	
Vypracoval	Za zhotovitele	Za objednatele	
Jméno :	Jméno	Jméno	
Datum :
Podpis :	Datum :
Podpis:	Datum :
Podpis:	
Základ pro DPH	15	%	0,00 CZK	
DPH	15	%	0,00 CZK	
Základ pro DPH	21	%	25 240,00 CZK	
DPH	21	%	5 300,40 CZK	
Zaokrouhlení		0,00 CZK	
CENA ZA OBJEKT CELKEM	30 540,40 CZK	
Popis :
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s
Strana 1 z 3

Stavba :	NsP HAVÍŘOV	Rozpočet:	0,00	
Objekt:	ZL č.17 Úprava systému gen.klíče	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
REKAPITULACE DÍLŮ
Stavební díl	Yyp dílu			Celkem	
766	Konstrukce truhlářské	vcp	HSV			34 900,00	
	Konstrukce truhlářské	mnp				-9 660,00	
	CELKEM OBJEKT				25 240,00	
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s.
Strana 2 z 3

Soupis prací
S:	0025	NsP HAVÍŘOV	
0:	003	Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
R:	01	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
P.č.
Díl:	Číslo položky
766	Název položky
Konstrukce truhlářské	MJ	množství	cena/MJ	celkem
25 240,00	
322	PC 10200	GENERÁLNÍ KLIČ K VNITŘNÍM DVEŘÍM					
		odečet hlavních klíčů dle zadání (354ks - 193ks)	ks	161,00	-30,00	-4 830,00	
		odečet vlastních klíčů dle zadání (354ks - 193ks)	ks	161,00	-30,00	-4 830,00	
		VCP D+M 1ks generálního klíče (původně 5ks)	ks	1,00	6 980,00	6 980,00	
		VCP D+M cylindrických vložek	ks	13,00	1 150,00	14 950,00	
		VCP dodávka klíčů k novým cylindrickým vložkám + 25ks	ks	90,00	30,00	2 700,00	
		pro dveře Z19L aZ20L					
		VCP D+M slepých vložek	ks	26,00	395,00	10 270,00	
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s.
Strana 3 z 3

EVROPSKÁ UNIE
Evropský fond pro regionální rozvoj
Integrovaný regionální operační program

MINISTERSTVO
PRO MÍSTNÍ
ROZVOJ ČR
Změnový list
pro nezbytné změny stavby v průběhu realizace
Změnový list číslo:
18
identifikace akce:
Název akce
Číslo akce EDS/SMVS1):
Modernizace a rekonstrukce pavilonu psychiatrie Nemocnice s poliklinikou Havířov, p. o.
Číslo projektu CZ.06.2.56/0.0/0.0/16 048/0004705
Objednatel:
Nemocnice s Poliklinikou Havířov, příspěvková organizace, Dělnická 1132/24, 736 01 Havířov
Zhotovitel:
PSG Construction a.s., Napajedelská 1552, 765 02 Otrokovice
Projektant:
MEDICOPROJEKT, s.r.o., Kroftova 2619/45, Zabovřesky, 616 00 Brno
Předmět změnového listu
Doplnění rozvodů mediálních plynů
Část díla dotčená změnovým listem
SO 01 Rekonstrukce pavilonu psychiatrie-rozvody mediálních plynů
Popis změny, popis technického řešení
Původní řešení dle smluvní (tendrové) dokumentace:
Dle původního zadání PD se měly rozvody mediálních plynů napojit na stávající rozvody v l.NP
Nové řešení:
Nově se provede napojení v 1PP přes ventilovou skříň
Zdůvodnění změny:
Při odkrytí stávajících rozvodů mediálních plynů v l.NP bylo zjištěno, že zde nelze napojit nový rozvod pro 2.NP, protože potrubní rozvod schovaný ve zdi byl mezi 1NP a 1PP zúžen.
Z toho důvodu se musí provést napojení až v l.PP podle ČSN a nařízení přes ventilovou skříň.
Tato změna nebyla možná zjistit před zahájením prací, neboť se jedná o skryté konstrukce a konkrétní rozsah a materiálové skladby nebyly v době projektové přípravy zjistitelné a ověřitelné.
Vliv změny na výkresovou dokumentaci: není
Záznamy o změně ve stavebním deníku a zápisech z kontrolních dnů:
Na uváděné změny zhotovitel upozornil zápisy v KD č.8 ze dne 17.02.2021
Předpokládaný vliv na termín, kvalitu, cenu díla:
Vliv na termín: není
Vliv na kvalitu díla: není
Vliv Změnového listu podle §222 (ZZVZ): nepředvídané změny, odst. 6
Vliv na cenu:
Cena bez DPH
DPH
Cena s DPH
Přípočty k ceně díla:
29 242,7Kč
6140,97Kč
35 383,67 Kč
Odpočty z ceny díla:
0 Kč
Kč
0 Kč
Celkový vliv na změnu ceny díla:
29 242,7Kč
6 140,97 Kč
35 383,67 Kč
Změnu odsouhlasil
Za zhotovitele:
René Jakus
Za projektanta:
Ing. Vladimír Kundera
Za objednatele: Ing. Pavel Švarc
Za technický dozor investora:
Ing. Petr Kosta
Datum:
Podpis:
^ Ih
Datum:
Podpis:

Datum:
Podpis:
v. i ■
Datum:
Podp
/ /
* 
Razit:
Razit:
Razítko:
r>

DIČ C/l?':
PSG Construction a.».	Úplnost změnového listu za účastníka programu zkontroloval:
NapaJadBlaM 18S2	íCrSBS4282&—		
70S 02 Otrokcvlea DIČ: CZ05042020 Datum:
1> EDS/SMVS se rozumí moduly Informačního systému programového financování.

SOUPIS PRACÍ
Rozpočet	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
Objekt	Název objektu			
	ZL.č.18 Doplnění rozvodu mediálních plynů			
Stavba	Název stavby			
	NsP HAVÍŘOV			
Projektant						
				
Objednatel						
Dodavatel						
Rozpočtoval	Ing. Vladimír Soukal			
Rozpis ceny	
Název	Celkem	
HSV
PSV
MON
Vedlejší náklady
Ostatní náklady
Celkem			29 242,70
29 242,70	
Vypracoval	Za zhotovitele	Za objednatele	
Jméno:	Jméno	Jméno:	
Datum :
Podpis :	Datum :
Podpis:	Datum :	26.05.2020
Podpis:	
Základ pro DPH	15	%	0,00 CZK	
DPH	15	%	0,00 CZK	
Základ pro DPH	21	%	29 242,70 CZK	
DPH	21	%	6 140,97 CZK	
Zaokrouhlení		0,00 CZK	
CENA ZA OBJEKT CELKEM	35 383,67 CZK	
Popis :
Zpracováno programem BUILDpowerS, © RTS, a.s
Strana 1 z 2

Položkový rozpočet
S:	160420	NsP Havířov	
O:	01	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie - příloha ke ZL	
R:	01	Rozvody medicinálních plynů - Příloha ke ZL	
P.č.	Číslo položky	Název položky	MJ	množství	cena / MJ	celkem		
Díl:	804	Rozvody medicinálních plynů				6 536,00		
3		D+M Trubka Cu průměr 18x1	m	10,00000	248,00	2 480,00	cena podle SOD	
4		D+M Tvarovky Cu pr. 18	ks	8,00000	54,00	432,00	cena podle SOD	
5		D+M Pájka Ag 45 + pasta	kg	0,15000	14 400,00	2 160,00	cena podle SOD	
7		D+M Ocelový chránič 26x2,6- tr. svař 3/4", pr. 18	m	0,50000	168,00	84,00	cena podle SOD	
9		D+M Konzola trubek jednoduchá	ks	10,00000	138,00	1 380,00	cena podle SOD	
Díl:	832	Signalizace				21 401,70		
10		D+M Ventilová skříň pro 1 plyn se signalizací - pod omítku	ks	1,00000	18 821,70	18 821,70	cena podle SOD	
11		Kryt potrubí pod ventilovou skříň	ks	1,00000	2 580,00	2 580,00	cena podle SOD	
Díl:	804	Rozvody medicinálních plynů				1 305,00		
14		Napojení na stávající rozvody	kpl	1,00000	550,00	550,00	cena podle SOD	
15		Přípomocné práce - vrtání prostupů	kpl	2,00000	185,00	370,00	cena podle SOD	
18		Značení potrubních rozvodů (na bm potrubí)	m	10,00000	24,00	240,00	cena podle SOD	
19		Propláchnutí rozvodu dusíkem (na bm potrubí)	m	10,00000	14,50	145,00	cena podle SOD	
|Cena celkem	|	|	|	1	29 242,70|

EVROPSKÁ UNIE
Evropský fond pro regionální rozvoj
Integrovaný regionální operační program
MINISTERSTVO
PRO MÍSTNÍ
ROZVOJ ČR
Změnový list
pro nezbytné změny stavby v průběhu realizace
Změnový list číslo:
19
Identifikace akce:
Modernizace a rekonstrukce pavilonu psychiatrie Nemocnice s poliklinikou Havířov, p. o.
Číslo projektu CZ.06.2.56/0.0/0.0/16 048/0004705
Název akce
Číslo akce EDS/SMVS1):
Objednatel:
Nemocnice s Poliklinikou Havířov, příspěvková organizace, Dělnická 1132/24, 736 01 Havířov
Zhotovitel:
PSG Construction a.s., Napajedelská 1552, 765 02 Otrokovice
Projektant:
MEDICOPROJEKT, s.r.o., Kroftova 2619/45, Zabovřesky, 616 00 Brno
Předmět změnového listu
Kácení dřevin
Část díla dotčená změnovým listem
SO 01 Rekonstrukce pavilonu psychiatrie-stavební část
Popis změny, popis technického řešení
Původní řešení dle smluvní (tendrové) dokumentace:
Dle původního zadání PD nebylo počítáno s kácením přilehlých stromů
Nové řešení:
Nově se provede kácení 3 ks vzrostlých stromů
Zdůvodnění změny:
Během realizace fasády bylo zjištěno, že od doby zpracování projektové dokumentace došlo k velké degradaci přilehlých stromů a hrozí k pádu na budovu což bylo potvrzené pracovníkem příslušného úřadu odboru životního prostředí.
Vliv změny na výkresovou dokumentaci: není
Záznamy o změně ve stavebním deníku a zápisech z kontrolních dnů:
Předpokládaný vliv na termín, kvalitu, cenu díla:
Vliv na termín: není
Vliv na kvalitu díla: není
Vliv Změnového listu podle §222 (ZZVZ): nepředvídané změny, odst. 6
Vliv na cenu:
Cena bez DPH
DPH
Cena s DPH
Přípočty k ceně díla:
74 200 Kč
15 582Kč
89 782Kč
Odpočty z ceny díla:
Kč
Kč
0 Kč
Celkový vliv na změnu ceny díla:
74 200 Kč
15 582Kč
89 782 Kč
Změnu odsouhlasil
Za zhotovitele:
René Jakus
Za projektanta:
Ing. Vladimír Kundera
Za objednatele: Ing. Pavel Švarc
Za technický dozor investora: Ing. Petr Kosta
Datum:
Podpis:

Datum:
Podpis:

Datum:
Podpis:
Ml.
Datum:
Podpis:
l/t

\f$\ 'fa*1?'
Razítk
5Z57
PSS-Cenatrugtlon a.a.
Razr
Razítko:
DIČ CiMi

srn
Napajadsiató 1652	t&: 0504202<gjn|nost změnového listu za účastníka programu
73502 OtrofcCfgfce	BIČ: CZSSO'lftHu 	^	
zkontroloval:
Datum:
1) EDS/SMVS se rozumí moduly Informačního systému programového financování.

SOUPIS PRACÍ
Rozpočet	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
Objekt	Název objektu			
	ZL.č.19 Kácení dřevin			
Stavba	Název stavby			
	NsP HAVÍŘOV			
Projektant						
				
Objednatel						
Dodavatel						
Rozpočtoval	Ing. Vladimír Soukal			
Rozpis ceny	
Název	Celkem	
HSV
PSV
MON
Vedlejší náklady
Ostatní náklady
Celkem			74 200,00
74 200,00	
Vypracoval	Za zhotovitele	Za objednatele	
Jméno:	Jméno:	Jméno:	
Datum :
Podpis :	Datum :
Podpis:	Datum:	26.05.2020
Podpis:	
Základ pro DPH	15	%	0,00 CZK	
DPH	15	%	0,00 CZK	
Základ pro DPH	21	\% —	74 200,00 CZK	
DPH	21	%	15 582,00 CZK	
Zaokrouhlení		0,00 CZK	
CENA ZA OBJEKT CELKEM	89 782,00 CZK	
Popis :
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s
Strana 1 z 3

Stavba :	NsP HAVÍŘOV	Rozpočet:	0,00	
Objekt:	ZL.č.19 Kácení dřevin	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
REKAPITULACE DÍLŮ
Stavební díl	Typ dílu			Celkem	
	Kácení stromů	PSV			74 200,00	
	CELKEM OBJEKT				74 200,00	
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s
Strana 2 z 3

Soupis prací
S:	0025	NsP HAVÍŘOV	
0:	003	Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
R:	01	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
P.č.
Díl:	Číslo položky	Název položky	MJ	množství	cena/ MJ	celkem	
		Kácení stromů					
	112151024	Volné kácení stromů s rozřezáním a odvětvením D kmene do 1500 mm	ks	2,00	16 100,00	32 200,00	
	112151016	Volné kácení stromů s rozřezáním a odvětvením D kmene do 700 mm	ks	1,00	4 660,00	4 660,00	
	111251111	Drcení ořezaných větví D do 100 mm s odvozem do 20 km	m3	4,47	4 040,00	18 067,00	
	162201512	Vodorovné přemístění kmenů stromů listnatých do 1 km D kmene do 1500 mm	ks	2,00	6 060,00	12 120,00	
	162201413	Vodorovné přemístění kmenů stromů listnatých do 1 km D kmene do 700 mm	ks	1,00	2 010,00	2 010,00	
	162201522	Vodorovné přemístění pařezů do 1 km D do 1500 mm	ks	2,00	1 400,00	2 800,00	
	162201423	Vodorovné přemístění pařezů do 1 km D do 700 mm	ks	1,00	605,00	605,00	
	997013811	Poplatek za uložení na skládce (skládkovné) stavebního odpadu dřevěného kód odpadu 17 02 01	t	1,10	1 580,00	1 738,00	
Cena celkem bez DPH
74 200,00
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s.
Strana 3 z 3

EVROPSKÁ UNIE
Evropský fond pro regionální rozvoj
Integrovaný regionální operační program
MINISTERSTVO
PRO MÍSTNÍ
ROZVOJ ČR
Změnový list
pro nezbytné změny stavby v průběhu realizace
Změnový list číslo:
20
Identifikace akce:
Název akce
Číslo akce EDS/SMVS1):
Modernizace a rekonstrukce pavilonu psychiatrie Nemocnice s poliklinikou Havířov, p. o.
Číslo projektu CZ.06.2.56/0.0/0.0/16 048/0004705
Objednatel:
Nemocnice s Poliklinikou Havířov, příspěvková organizace, Dělnická 1132/24, 736 01 Havířov
Zhotovitel:
PSG Construction a.s., Napajedelská 1552, 765 02 Otrokovice
Projekta nt:
MEDICOPROJEKT, s.r.o., Kroftova 2619/45, Zabovřesky, 616 00 Brno
Předmět změnového listu	
Doplnění objektu o skřínky pro umístění hasicích přístrojů
f -Set rlíla rlnt-řaná Tmorminím lictam
Část díla dotčená změnovým listem
SO 01 Rekonstrukce pavilonu psychiatrie-stavební část
Popis změny, popis technického řešení
Původní řešení dle smluvní (tendrové) dokumentace:
Dle původního zadání měly být umístěné hasicí přístroje dle klasických standardů
Nové řešení:
Nově budou hasicí přístroje uzamčené v speciálních skřínkách
Zdůvodnění změny:
Dle původního zadání měly být umístěné hasicí přístroje dle klasických standardů. Od doby provedení projektu se zpřísnili požadavky MZ na stavební vybavení oddělení psychiatrické péče a dle těchto standardů musí být oddělení vybavené tak, aby nemohlo dojít k sebepoškození pacientů a personál nebyl ohrožen těmito pacienty. Z tohoto důvodu musí být hasicí přístroje umístěny tak, aby nemohly být zneužité pacienty k sebepoškození či k útoku na personál. K tomuto účelu budou uložené ve speciálních skřínkách.
Vliv změny na výkresovou dokumentaci: není
Záznamy o změně ve stavebním deníku a zápisech z kontrolních dnů:
Předpokládaný vliv na termín, kvalitu, cenu díla:
Vliv na termín: není
Vliv na kvalitu díla: není
Vliv Změnového listu podle §222 (ZZVZ): nepředvídané změny, odst. 6
Vliv na cenu:
Cena bez DPH
DPH
Cena s DPH
Přípočty k ceně díla:
56 476 Kč
11 859,96 Kč
Odpočty z ceny díla:
68 335,96 Kč
Kč
Kč
Kč
Celkový vliv na změnu ceny díla:
56 476 Kč
11 859,96 Kč
68 335,96 Kč
Změnu odsouhlasil
Za zhotovitele:
René Jakus
Za projektanta:
Ing. Vladimír,Kundera
Za objednatele: Ing. Pavel Švarc
Za technický dozor investora: Ing. Petr Rosta
Datum:
Podpis:	(K'u
Datum:
Podpis:
Razil
Datum:
Podpis:
/V. ?.
Datum:
Podpis:
Razítko:
Razítko:
PSG Construction s.s.
m&CZ06042dŽplriost změnového listu za účastníka programu zkontroloval
Datum:
1) EDS/SMVS se rozumí moduly Informačního systému programového financování.

SOUPIS PRACÍ
Rozpočet	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
Objekt	Název objektu			
	ZL č.20 Skříňky na hasicí přístroje			
Stavba	Název stavby			
	NsP HAVÍŘOV			
Projektant						
				
Objednatel						
Dodavatel						
Rozpočtoval	Ing. Vladimír Šoukal			
Rozpis ceny	
Název	Celkem	
HSV
PSV
MON
Vedlejší náklady
Ostatní náklady
Celkem			56 476,00
56 476,00	
Vypracoval	Za zhotovitele	Za objednatele	
Jméno :	Jméno :	Jméno:	
Datum :
Podpis :	Datum :
Podpis:	Datum :	26.05.2020
Podpis:	
Základ pro DPH	15	%	0,00 CZK	
DPH	15	%	0,00 CZK	
Základ pro DPH	21	%	56 476,00 CZK	
DPH	21	%	11 859,96 CZK	
Zaokrouhlení		0,00 CZK	
CENA ZA OBJEKT CELKEM	68 335,96 CZK	
Popis :
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s
Strana 1 z 3

Stavba :	NsP HAVÍŘOV	Rozpočet:	0,00	
Objekt:	ZL č.20 Skříňky na hasicí přístroje	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
REKAPITULACE DÍLŮ
Stavební díl	Typ dílu			Čelkem	
766	Konstrukce truhlářské	PSV			56 476,00	
	CELKEM OBJEKT				56 476,00	
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s
Strana 2 z 3

Soupis prací
S:	0025	NsP HAVÍŘOV	
0:	003	Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
R:	01	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
P.č.
Díl:	Číslo položky	Název položky	MJ	množství	cena/ MJ	celkem
56 476,00	
	1	Montáž požární nástěnné skřínky	ks	16,00	590,00	9 440,00	
	2	Interiérová nástěnná skřínka pro hasící přístroje	ks	16,00	2 840,00	45 440,00	
	3	Spojovací materiál	kpl	16,00	99,75	1 596,00	
Cena celkem bez DPH	56 476,00
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s.
Strana 3 z 3

H
 EVROPSKÁ UNIE
Evropský fond pro regionální rozvoj integrovaný regionální operační program

MINISTERSTVO
PRO MÍSTNÍ
ROZVOJ ČR
Změnový list
pro nezbytné změny stavby v průběhu realizace
Změnový list číslo:	21
Identifikace akce:
Název akce
Číslo akce EDS/SMVS1):
Modernizace a rekonstrukce pavilonu psychiatrie Nemocnice s poliklinikou Havířov, p. o.
Číslo projektu CZ.06.2.56/0.0/0.0/16 048/0004705
Objednatel:
Nemocnice s Poliklinikou Havířov, příspěvková organizace, Dělnická 1132/24, 736 01 Havířov
Zhotovitel:
PSG Construction a.s., Napajedelská 1552, 765 02 Otrokovice
Projektant:
MEDICOPROJEKT, s.r.o., Krořtova 2619/45, Žabovřesky, 616 00 Brno
Předmět změnového listu
Izolace stávající střechy
Část díla dotčená změnovým listem
SO 01 Rekonstrukce pavilonu psychiatrie-stavební část
Popis změny, popis technického řešení
Původní řešení dle smluvní (tendrové) dokumentace:
Dle původního zadání PD nebylo počítáno s opravou izolace nad stávající části pavilonu
Nové řešení:
Nově se provede položení nových vrstev hydroizolace na stávající střešní plášť budovy
Zdůvodnění změny:
Během prací na stávajícím střešním plášti, při odkrytí vrstev z důvodu prostupů pro VZT bylo zjištěno, že od doby realizace projektu došlo k opotřebení stávající izolace a stávající střešní plášť nevyhovuje dnešním normám. V blízké době může dojít k dalšímu poškození vlivem stáří a může začít zatékat do nově rekonstruovaného oddělení. Z důvodu ochrany nově rekonstruovaného pavilonu v následných létech a zvýšení životnosti budovy se provede celoplošná oprava stávajícího pláště.
Vliv změny na výkresovou dokumentaci: není
Záznamy o změně ve stavebním deníku a zápisech z kontrolních dnů:
Předpokládaný vliv na termín, kvalitu, cenu díla:
Vliv na termín: není
Vliv na kvalitu díla: není
Vliv Změnového listu podle §222 (ZZVZ): nepředvídané změny, odst. 6
Vliv na cenu:
Cena bez DPH
DPH
Cena s DPH
Přípočty k ceně díla:
375 632,38 Kč
78 882,80 Kč
454 515,19 Kč
Odpočty z ceny díla:
Kč
0 Kč
0 Kč
Celkový vliv na změnu ceny díla:
375 632,38 Kč
78 882,80 Kč
454 515,19 Kč
Změnu odsouhlasil
Za zhotovitele:
René Jakus	Za projektanta:
Ing. Vladimír Kundera	Za objednatele:
Ing. Pavel Švarc	Za technický dozor investora:
Ing. Petr Kosta	
Datum:
Podpis:
Ct-«u lo
j®—«•„ .	...	Datum:
Podpis:
E3	Datum:
Podpis:
j/, i .	V	Datum:
r°míW) w	
Razíturd[====r9
nZSZS7
PSG Construction a,s,	Razítko:	Razítko:	Mžitko:	
NapajeaoíSKa	iu:	,	.	..	.	, v .	,
765 02Otrokovino Dič:czQ5D42Q2$lnost změnového listu za účastníka programu zkontroloval:	
Datum:	
1) EDS/SMVS se rozumí moduly Informačního systému programového financování.

SOUPIS PRACÍ
Rozpočet	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
Objekt	Název objektu			
	Rekonstrukce pavilonu psychiatrie			
Stavba	Název stavby			
	ZL.Č.21 izolace stávájícího střešního pláště			
Projektant						
				
Objednatel						
Dodavatel						
Rozpočtoval	Ing. Vladimír Soukal			
Rozpis ceny	
Název	Celkem	
HSV					375 632,38	
PSV
MON
Vedlejší náklady Ostatní náklady
Celkem					375 632,38	
Vypracoval	Za zhotovitele	Za objednatele	
Jméno	Jméno :	Jméno ■	
Datum :		Datum :		Datum :	26.05.2020	
Podpis:		Podpis:		Podpis:		
Základ pro DPH	15	%	0,00 CZK	
DPH	15	%	0,00 CZK	
Základ pro DPH	21	%	375 632,38 CZK	
DPH	21	%	78 882,80 CZK	
Zaokrouhlení		0,00 CZK	
CENA ZA OBJEKT CELKEM	454 515,19 CZK	
Popis :
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s
Strana 1 z 2

Soupis prací
S:	0025	NsP HAVÍŘOV	
0	003	Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
R:	01	SO 01 - Rekonstrukce pavilonu psychiatrie	
fp.č.	Číslo položky	Název položky	MJ	množství	cena/MJ | celkem		
Díl:	0	Poznámka					
Díl:	6	Úpravy povrchů, podlahy a osazování výplní				32 494,88	podle URS
podle URS	
Díl	622325102	Oprava vnéjši vápenocementové hladké omítky složitosti' 1
stěn v rozsahu do 30%	m2	9.780	129,00	1 261,62		
		oprava okolo výtahových šachet v 40 cm
(3.3+4.225)*2*0.4	6.020
(3.3+3 05+3.05)*0.4	3.760		
	952902501	Čištěni střešních nebo nadstrešnlch konstrukci plochých
střech budov	m2	582,71 o|	53,60	31 233.26		
	712	Střecha okolo výtahu nad schodištěm bez atiky
150.82
Střecha nad starou části bez atiky
431.89
Živičné krytiny	m2
m2	150,82
431.89	337 646,51	podle URS
URS
podle SOD
dle URS	
269	712311101	Provedeni povlakové krytiny střech do 10“ za studená
lakem penetračním nebo asfaltovým	m2	622.250	12,20	7 591,45		
		Střecha okolo výtahu nad schodištěm včetně atiky
171,85
Střecha nad starou části včetně vytaženi na atiku
450,4		171,85
450,40				
	11163150	lak peretračni asfaltový	t	0.787	48 300.00	9 020.07		
		622,503*0.0003						
	712341559RT1	Povlaková krytina střech do 10", NAIP pňtavenim, 1 vrstva
materiál ve specifikaci	m2	622,248	80,00	49 779.80		
		vrstva vč atik . spodní vrstva
Střecha okolo výtahu
12,95*13,6 odečet strojoven
3,3*3,05*{-1)
3,3*4.225*(-1) vytaženi na atiku v 0,3 (13,6*2+12.95*2-3.3)*0,3 vytaženi na strojovnu (3,3+3.0)*2‘0,25-3,3*0,25 (3,3+4,225)*2‘0.25
mez i součet
Střecha nad starou části
33,35*12,95 vytažení na atiku (33,35+12.95)*2*0,02
mezisoučet		174,83
-10,065
-13,9425
14.94
2,325
3,7625
171,85
431.8825
18,52
450,40				
DEK	DEK. 1010151880	GLASTEK 40 SPECIAL MINERAL (role/7.5m2)	m2	715,588	146.00	104 4 75,78		
		622,25*1,15			
269	712341559RT1	Povlaková krytina střech dó 10*. NAIP pfitavemm, 1 vrstva -
materiál ve specifikaci	m2	622,248	80.00	49 779.80	podle SOD
dle URS
URS
podle SOD
podle URS
URS	
		vrstva vč atik . vrchni vrstva
Střecha okolo výtahu
12.95*13,6
odečet strojoven
3,3‘3,05*(-1)
3,3*4,225*(-1) vytažení na atiku v 0,3 (13,6*2+12,95*2-3,3)*0,3 vytažení na strojovnu (3.3+3,0)*2‘0,25-3.3*0,25 (3,3+4,225)*2*0,25
mezisoučet
Střecha nad starou částí
33,35*12.95 vytaženi na atiku (33,35+12.95)*2‘0.02
mezisoučet		174,83
-10.065
-13,9425
14.94
2,325
3,7625
171,85
431.8825
18,52
450,40				
DEK	DEK 1010151105	ELASTEK 40 SPECIAL DEKOR (roleH. 5m2)	m2	715,588	157,07	112 397.33		
280
Díl.	712 363 373	622,25*1,15
3řiOačná lišta rš 70
okolo výtahové šachty
3,3+3,05*2 (4,225+3,3)*2	bm	24,45
9.4
15,05	150,00	3 667,50		
	998712102R00	:>řesun hmot pro povlakové krytiny, výšky do 12 m	t	2,862	326,58	934.79		
	721	Zdravotechnika				5 491,00		
								
	721210822	Demontáž vpusti střešních doDNIOO	ks	1,000	157,00	157.00		
								
	721239114	VI on táž střešních vtoku svislých dodn100	ks	1,000	684,00	684.00		
	562 311 04	Střešní vtok s man žehu pro hydroizolaci plochých
střech DN	ks	1,000	1 850,00	1 850 00		
	předpoklad	Úprava hromosvodu, demontáž a zpětná montáž
hromosvodu	soub	1.000	2 800,00	2 800.00		
Cena celkem
375 632,38
Zpracováno programem BUILDpower S, © RTS, a.s.
Strana 2 z 2