Dodatek č. 11 k pojistné smlouvě číslo 0013975030 Česká podnikatelská pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group Sídlo: Praha 8, Pobřežní 665/23, PSČ 186 00 Zastoupena: na základě pověření níže podepsanými osobami |č: 63998530 Zápis v obchodním rejstříku: Městský soud v Praze, oddíl B, vložka 3433 Bankovní spojení: Česká spořitelna, a.s., č.ú. 700135002/0800 Tel: 956 451 311 dále jen pojistíte! a Krajská nemocnice Liberec, a.s. Sídlo: Husova 357/10, Liberec — Staré Město, 460 01 Liberec, doručovací číslo 460 63 Zastoupena: místopředsedou představenstva |č: 27283933 Zápis v obchodním rejstříku u Krajského soudu v Ústí nad Labem, oddíl B, vložka 1651 dále jen pojistník uzavírají tento dodatek pojistné smlouvy, který spolu s pojistnými podmínkami pojistitele, pojistnou smlouvou a přílohami tvoří nedílný celek. Distributor pojištění Kategorie PZ Samostatný zprostředkovatel jednajícíjako pojišťovací agent Název RENOMIA, a.s. Kč 48391301 Sjednatelské číslo 7777153000 Jméno a příjmeníiednajícíosoby; ID jednající osoby Vypracoval (pečovatel): Správa pojistné smlouvy: ÚPR 8890000102 PN N E Česká podnikatelská pojišťovna & s „ Vienna >nsurance Group. Se sídlem Pobřežnl 665123, 186 00 Praha & \ČO 63998530 Kontakxm adresa: Zapsaná v obchodním rejstříku vedeném MěslSkým Soudem v Praze , oddíl B, vložka 3433 DIČ 0263998530 PO BOX 28 www.cpp.cz mc pm DPH: czessoooe55 654 42 Modřice Česká podnikatelská pojišťovna, 3.5., Vienna Insurance Group Dodatek &. 11 k PS Č. 0013975030 Článek I. Předmět dodatku go'istné smlouvy 1. V souladu s čl. VI., bod 6 písm. e) pojistné smlouvy dochází k vyúčtování dle přílohy č. 1 tohoto dodatku, které se týká změn v pojištění za sjednané pojistné období od 1.10.2021 do 30.9.2022 takto: Poměrně pojistné za provedené změny za výše uvedení období činí 3.141; Kč a je splatné k datu 1.11.2022 na účet pojistitele číslo 700135002/0800 var. symbol 0013975030 (číslo pojistné smlouvy). 2. Pro následující pojistné období od 1.10.2022 do 30.9.2023 činí roční pojistné: Celkové roční pojistné pro všechny pojištěné zaměstnance dle přílohy č. 2 tohoto dodatku činí 385.383,-Kč a je splatné k datu 15.11.2022 na účet pojistitele číslo 700135002/0800 var. symbol 0013975030 (číslo pojistné smlouvy). Článek II. Závěrečná ustanovenídodatku goiistné smlouvy . Datum počátku účinnosti tohoto dodatku pojistné smlouvy:1.10.2022 2. Datum konce pojištění: 30.9.2023 Pojištění se prodlužuje vždy na další rok, pokud pojistník nebo pojistitel nesdělí písemně druhému účastníku smlouvy, nejméně 6 týdnů před uplynutím pojistného roku, že na dalším pojištění nemá zájem. 4. Ostatní ustanovení pojistné smlouvy v platném znění nedotčené obsahem tohoto dodatku se nemění a zůstávají nadále v platnosti. 5. Tento dodatek obsahuje 2 strany a 2 přílohy 3 je vyhotoven ve 2 vyhotoveních z nichž 1 obdrží pojistník a 1 pojistitel. Přílohy: 1. Příloha č, 1 — vyúčtování za pojistné období od 1.10.2021 do 30.9.2022 2. Příloha č. 2 — přehled o výši ročního pojistného na pojistné období od 1.10.2022 do 30.9.2023 V Praze dne 7.11.2022 V Praze dne 7.11.2022