Objednávka číslo: NOSZM20012504 Datum: 10.12.20 ======================================================================================================= Odběratel: Nemocnice Na Homolce Roentgenova 2 Praha 5 150 30 Bankovní spojení: ČNB IČO: 00023884 Číslo účtu: 000000-0017734051/0710 DIČ: CZ00023884 Dodavatel: INLAB Medical s.r.o. Karmelitská 379/18 Praha 1 11800 Příjemce: KS Inlab (NS 4371) Konsignační sklad - Radiodiagnostika (RDG) Roentgenova 2 Praha 5 15030 ======================================================================================================= Nemocnice Na Homolce tímto u Dodavatele objednává následující zboží, které Nemocnice Na Homolce aktuálně potřebuje a toto zboží je předmětem připravované veřejné zakázky. Název zboží Množství MJ Cena s DPH/MJ Částka ------------------------------------------------------------------------------------------------------- KSN-Inlab Stent karot. H965SCH647080 Wallstent Mon. 8-0-40 1 KS 24491,50 24491,50 KSN-Inlab Katetr balon. M0013895050200 USSV/5-2/150 1 KS 8871,34 8871,34 KSN-Inlab Katetr balon. M0013895055200 USSV 5.5-2/150 1 KS 8871,34 8871,34 KSN-Inlab Drát vodící M001468580 V-18 200cm 12cm Poly Tip 2 KS 3009,20 6018,40 KSN-Inlab Katetr balon. M0013894030200 USSV/3-2/140 3 KS 8871,34 26614,02 Inlab Stent perif.vask. H74938162840750 balónkoexpandibilní 1 KS 21275,00 21275,00 Inlab Stent perif.vask. H74938162106070 balónkoexpandibilní 1 KS 21275,00 21275,00 KSN-Inlab Drát vodící H74939216918210 Periferní hydrofilní s ice povrche 1 KS 3990,00 3990,00 KSN-Inlab Stent karot. H965SCH647070 Wallstent Monorail 8.0-21 1 KS 24491,50 24491,50 KSN-Inlab Katetr balon. M0013895050200 USSV/5-2/150 1 KS 8871,34 8871,34 KSN-Inlab Katetr balon. M0013894040200 USSV 4.0-2.0/2T/143 1 KS 8871,34 8871,34 KSN-Inlab Drát vodící M001468540 V-18 300cm 8cm Poly Tip 1 KS 3356,42 3356,42 KSN-Inlab Drát vodící M001468580 V-18 200cm 12cm Poly Tip 9 KS 3009,20 27082,80 Inlab Katetr dilatační H74939031304010 PTA Sterling MR SL 0.018 4F 3mm/4 1 KS 8228,00 8228,00 Inlab Katetr dilatační H74939031404010 PTA Sterling MR SL 0.018 4F 4mm/4 1 KS 8228,00 8228,00 Inlab Katetr dilatační H74939147251510 PTA Sterling MR SL 0.018 4F 2,5mm 1 KS 8228,00 8228,00 KSN-Inlab Katetr balon. M0013894030200 USSV/3-2/140 1 KS 8871,34 8871,34 KSN-Inlab Drát vodící H74939216930010 1 KS 3990,00 3990,00 Celkem bez DPH 195372,71 Celkem s DPH 231625,34 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- Na faktuře uvádějte prosím vždy číslo naší objednávky a kódy VZP Děkujeme. Tato objednávka byla akceptována dodavatelem.