Objednávka číslo: NOSZM19014670                            Datum: 27.12.19
=======================================================================================================
Odběratel: Nemocnice Na Homolce
           Roentgenova 2
           Praha 5
           150 30

Bankovní spojení: ČNB                           IČO: 00023884
Číslo účtu: 000000-0017734051/0710              DIČ: CZ00023884

Dodavatel: BS Prague Medical CS s.r.o.
           K Červenému dvoru 3269/25a
           Praha 3-Strašnice (Praha 10)
           13000

Příjemce:  KS Prague Medical (NS 4371)
           Konsignační sklad - Radiodiagnostika (RDG)
           Roentgenova 2
           Praha 5
           15030
=======================================================================================================
S ohledem na skutečnost, že mezi Nemocnicí Na Homolce a Dodavatelem byla uzavřena rámcová dohoda, jejímž předmětem jsou dodávky zboží, objednáváme tímto následující zboží:

Název zboží                                                      Množství MJ  Cena s DPH/MJ      Částka
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Prague Medical Stent periferní vaskulární TALON Minor QUA 13 QBX 050265F 1 KS      20700,00    20700,00
J326576A  ( pouze fakturovat )                                           0             0,00        0,00
Prague Medical Stent periferní vaskulární TALON Minor QUA 13 QBX 080175F 1 KS      20700,00    20700,00
K331799A   ( pouze fakturovat )                                          0             0,00        0,00
Prague medical BALLEO 4,5x30+ LEO+, LEO+BABY intrakraniální stent IV     1 KS      79890,50    79890,50
00337729                                                                 0             0,00        0,00
                                                                         0             0,00        0,00
Prosím doplnit a fakturovat                                              0             0,00        0,00
                                                                         0             0,00        0,00
Prosím o akceptaci objednávky                                            0             0,00        0,00

Celkem bez DPH                                                   105470,00
Celkem s DPH                                                     121290,50
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Na faktuře uvádějte prosím vždy číslo naší objednávky a kódy VZP
Děkujeme.

Dobrý den,

Akceptujeme Vaši objednávku č. NOSZM19014670.

S pozdravem,